李建芳醫師的部落格

        咽喉部的感覺神經十分發達，所以咽喉病變容易發生症狀。某些類型的喉癌或是下咽癌初期，只會覺得喉嚨似有異物堵塞或刺激感，而未十分留意，因此忽略了進一步的喉頭頸部檢查。

　　「咽喉異常感」是很多疾病的症狀，主要分為三大類，包括咽喉及其周圍器官的病變、全身其他系統性疾病及精神上的因素。在咽喉病症方面，慢性咽喉炎的患者，常為了清潔咽喉而咳出分泌物，或想試看是否有異常感而吞口水，這些習慣性動作，會刺激黏膜和造成咽喉乾燥，而使發炎狀況更嚴重，形成惡性循環，導致「咽喉異常感」症狀更明顯；另外，如舌扁桃肥大、會厭軟骨過長或石灰化及鼻咽炎的患者，也會有「咽喉異常感」的症狀。在咽喉周圍器官的病變方面，鼻竇炎、莖突過長症、頸椎變形、食道炎及甲狀腺症病的患者，也可能有「咽喉異常感」的症狀。 

而全身其他系統性疾病，如貧血、內分泌功能不正常或自律神經系統機能失調的患者，也常伴隨有「咽喉異常感」的不適症狀。在精神心理的因素方面，由於對疾病的恐懼、情緒緊張焦慮或失眠，都可能導致「咽喉異常感」的症狀更加嚴重。

　　很多這類的病人是屬於「喉球症候群」，典型的症狀是吞嚥口水或平時會有異物感，但飲食則毫無問題。其致病機轉可能是環咽肌緊張度過大、胃食道逆流及情緒因素等。「喉球症」的治療方式為放鬆心情、平時多喝水、充足的睡眠、避免刺激性食物，必要時給予輕微的鎮靜劑；若有胃食道逆流，也必須治療。

　　「咽喉異常感」是喉頭頸科門診最常見的症狀之一，由於許多疾病都常導致這樣不適的症狀，包括一部分的惡性腫瘤；因此建議有「咽喉異常感」症狀的患者，儘早並定期至喉頭頸科門診接受醫師一系列的檢查、早期診斷並早期治療，以免延誤病情。