李建芳醫師的部落格

許多人常常覺得鼻子癢癢的，或是經常流鼻水、鼻塞、打噴嚏等症狀，到底是不是過敏性鼻炎，還是感冒、鼻息肉？

1.過去兩年內，您曾在沒有感冒的情況下，發生鼻塞嗎？     □沒有（0）  □有（1.46）

◎過敏性鼻炎

病因病機－中醫對於過敏性鼻炎的發生，認為內因是臟腑功能失調，以肺、脾、腎 虛損為主；外因是感受風寒或邪氣侵襲鼻竅所致。肺氣虛損、感受風寒，衛外不固，腠理疏鬆，風寒之邪乘虛而入，肺受寒邪，肺氣失宣，則鼻竅不利而致鼻鼽(鼻過敏)。

過敏性鼻炎自我檢測表

認識過敏性鼻炎：

★    過敏性鼻炎的臨床定義為：有遺傳性過敏體質病人的鼻黏膜，在接觸到其所遺傳到會產生致敏化的過敏原後，由免疫球蛋白E(IgE)媒介產生的發炎反應，所引起的一系列鼻部症狀

如何分辨過敏與感冒的差異?

本院最近有一位小患者今年6歲，患有過敏性鼻炎，這是因體內胖細胞（Mastcell）釋放出組織胺（Histamine）類能引起過敏症狀的物質，在現代醫學的不斷研究下，目前已了解此病是身體對某些過敏原敏感性增高而呈現出以鼻黏膜病變為主的一種疾病。

醫案一：過敏性鼻炎合併氣喘西醫治療 

曾遇過一位母親，每隔幾天就帶著小孩來報到，主訴小孩每天都會打噴嚏、流鼻水、鼻子癢、鼻塞，而且經常咳嗽，媽媽總覺得是不是感冒反覆不斷，小孩晚上睡覺時容易有鼻塞、打鼾的情形，也因為這樣常常睡不好，容易醒來，情緒變動大、易怒，鼻子更因擦拭過頭也常脫皮，她帶小孩四處求診，也嘗試了很多種的藥物，但都無法有效控制，讓她煩惱不已。後來在這裡前幾次的門診採用症狀治療，症狀緩解後，建議使用新一代藥物「欣流」，大約2~3個月症狀就已改善居多。

以過敏性鼻炎為例，以中西醫結合(整合)說明

西醫：