中文名稱




鼻順






英文名稱(商品




SINDECON NASAL SPRAY






成份及含量(學名)




Oxymetazoline 0.5mg/ml






藥品類別




去鼻充血劑






作用(適應症)




急性鼻炎、過敏性鼻炎、血管舒縮性鼻炎、鼻竇炎、鼻咽炎。






副作用




藥物性鼻炎(長期使用)






用藥方法




本藥為長效型噴霧劑,使用一次可持續療效12小時;且藥效迅速,使
用後5~10分鐘內即可發揮療效。一般來說,每天使用2~3次,每次每
一鼻孔噴1~2下。






禁忌及其他注意事項




曾對本劑任一成分過敏者禁用。


1.噴鼻氣請勿與他人共用,以免造成感染。
2.
使用三天後症狀若依然存在,則請教醫師。
3.
有心臟病,高血壓,甲狀腺疾病,糖尿病及攝護腺腫大的病人須經醫師指示使用。





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英文名稱(商品




INTAL






成份及含量(學名)




CROMOLYN SODIUM






藥品類別




肥大細胞穩定劑






作用(適應症)




支氣管氣喘、過敏性鼻炎。






副作用




偶爾有發疹等過敏情形,很少發生嚴重支氣管痙攣、PIE症候群的副作用,如一旦發生上述症狀,應立即停藥。






用藥方法




分成早、中、睡前或早、中、晚、睡前,11粒,每天約34粒膠囊,以專用的鼻用噴霧吸入器交互噴入兩鼻腔內,待症狀舒緩後,可減量到123粒膠囊






禁忌及其他注意事項




1.長期使用Steroid治療患者,如想要吸入本藥,以減少Steroid用量時,應在嚴密監控下慢慢進行。
2.
使用本藥,而減少Steroid維持用量的患者,須回復到減量前Steroid的劑量,因為中止本藥吸入治療,可能造成舊疾復發。
3.
未滿5歲的小孩,由於器具的操作、吸入有困難。
4.
口服無效。
5.α-Methyldopa
Reserpine類等降壓劑,可能造成鼻塞情形。





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中文名稱




噴立停鼻用噴液劑






英文名稱(商品




AZETIN NASAL SPRAY 1MG/ML 120DOSE






成份及含量(學名)




Azelastine 140mcg/dose






藥品類別




抗組織胺鼻噴劑






作用(適應症)




過敏性鼻炎。






用藥方法




成人及6歲以上兒童:每次2鼻孔各噴一下,每天使用二次,本品適合長期使用。






禁忌及其他注意事項




已知對本品任一成分過敏者,禁止使用本品。


1.第一次用藥前,對空噴壓藥劑數次(7-10),以確保噴出的藥霧量均一。此一步驟可維持噴霧均一性24小時,如果下次使用前的時間超過24小時,使用前請再重覆上述對空噴壓動作,惟只須對空噴壓一次即可。
2.
保持瓶口向上的狀態。使用劑量,次數不要超過醫師處方。





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中文名稱




艾敏釋鼻用噴液懸浮劑






英文名稱(商品




Avamys nasal spray 120doses/BT






成份及含量(學名)




Fluticasone nasal spray 120 doses/BT (Fluticasone furoate 27.5 mcg/0.05 ml/spray) 艾敏釋鼻用噴液懸浮劑






藥品類別




低劑量類固醇(抗發炎)鼻噴劑






作用(適應症)




治療2歲以上的兒童、青少年與成人的過敏性鼻炎。






用藥方法




1.置入:打開蓋子,將噴嘴置入一個鼻孔內(將噴嘴末端朝向鼻子外側,遠離鼻中膈,以助藥品送至鼻內正確位置)


2.按壓:在吸氣時按壓按鈕一次以將藥品噴入鼻中。取出噴嘴,並由嘴巴呼氣。


3.重複:重複步驟12將藥品送入另一個鼻孔。若您的醫師告訴您每個鼻孔使用兩次,請間隔30秒後重複步驟13






禁忌及其他注意事項




1.給藥前先將鼻涕清乾淨。給藥後請用乾淨面紙擦拭噴嘴後蓋上蓋子(並每週清潔蓋子內側)2.第一次使用新瓶、5天以上未加蓋或超過30天以上未使用,使用前需先打開蓋子、噴嘴遠離自己,對空按壓六次或直到有均勻噴霧噴出後再使用,以確保得到完整劑量。3.本藥瓶為玻璃瓶裝,請小心勿掉落。





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降低高血壓之生活方式




改變因子




建議




預期降低的血壓






鹽的限制




6gm/d 的鹽




2-8mmHg






酒精限制




男:<30 gm/d乙醇


女:<20 gm/d乙醇




2-4mmHg






體重調整




BMI18.5-24.9




1mmHg/






停止抽菸




完全戒菸




無確定數據






飲食控制




少量飲食:足夠的蔬菜和水果、少油,降低飽和脂肪和膽固醇




10-12mmHg






運動控制




有氧運動一次至少30分鐘,一個至少禮拜5




3-7mmHg





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分期




收縮壓




舒張壓






正常




<120




<80






高血壓前期




120-139




80-89






第一期高血壓




140-159




90-99






第二期高血壓




160-179




100-109






第三期高血壓




180




110





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目前台灣代謝症候群的定義




危險因子




異常值






腹部肥胖或BMI




男性腰圍≧90


女性腰圍≧80㎝或BMI27/






血壓偏高




收縮壓≧130 mmHg或舒張壓85mmHg或已服用治療高血壓藥物






HDL膽固醇過低




男性:<40mg/dl


女性:<50 mg/dl






血糖偏高




空腹血漿葡萄糖≧100 mg/dl


或已服用治療糖尿病藥物






三酸甘油脂偏高




三酸甘油酯≧150 mg/dl或已服用降三酸甘油酯藥物





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WTO葡萄糖代謝之分類標準




葡萄糖代謝分類




WTO






空腹血糖偏高(IFG)




飯前血糖≧110-126以及飯後兩小時<140






葡萄糖失耐(IGT)




飯前血糖<126以及飯後兩小時≧140-200






葡萄糖恆定障礙(IGH)




空腹血糖偏高(IFG)或葡萄糖失耐(IGT)






糖尿病




飯前血糖≧126或飯後兩小時≧200





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過敏性鼻炎自我檢測表
 




早上起床打噴嚏、流鼻水




0.不會   1.偶爾   2.經常   3.幾乎天天






即時沒有感冒,也時常會有鼻


 癢、鼻塞、眼睛周圍皮膚癢




0.不會   1.偶爾   2.經常   3.幾乎天天






氣候變化、氣溫冷熱差異大,


 打噴嚏、流鼻水、鼻癢、鼻塞


 的機會增加




0.不會   1.偶爾   2.經常   3.幾乎天天






打掃、空氣不佳時,打噴嚏、流 


 鼻水、鼻癢、鼻塞的機會增加




0.不會   1.偶爾   2.經常   3.幾乎天天






睡覺時出現鼻塞、夜咳




0.不會   1.偶爾   2.經常   3.幾乎天天






有無過敏的家族病史




0.  1.不清楚   2.父或母   3.父與母





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認識過敏性鼻炎:
    過敏性鼻炎的臨床定義為:有遺傳性過敏體質病人的鼻黏膜,在接觸到其所遺傳到會產生致敏化的過敏原後,由免疫球蛋白E(IgE)媒介產生的發炎反應,所引起的一系列鼻部症狀

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如何分辨過敏與感冒的差異?




 




過敏性鼻炎




感冒






病因




過敏體質+過敏原、空氣污染、溫濕度改變




病毒感染






症狀




打噴嚏、流鼻水、鼻子癢、鼻塞、黑眼圈等




除打噴嚏、流鼻水、鼻塞,常合併發燒、咳嗽、喉嚨痛、頭痛、全身不適等症狀






時間




早灣溫差大時較為明顯




症狀整天都有






相互關係




鼻過敏這較容易感冒(鼻癢而戳揉鼻子,病毒由手經鼻黏膜入侵)




感冒會加重鼻過敏症狀(病毒感染會造成呼吸道黏膜腫脹發炎,對過敏原及溫溼度變化更敏感)





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成人氣喘診斷問表
 
透過詢問以下問題開始評估十五歲以上患者患有氣喘的可能性




成人氣喘診斷問卷


 






問題




回答






1.過去12個月中你有沒有喘鳴聲?




是□  否□






2.過去12個月中有沒有夜間由於呼吸急促而醒來?




是□  否□






3.過去12個月中有沒有夜間由於咳嗽而醒來?




是□  否□






4.過去12個月中有沒有在夜間由於胸部緊縮感而醒來?




是□  否□






5.劇烈運動後有沒有呼吸急促的現象?




是□  否□






6.休息時有沒有呼吸急促的現象?




是□  否□






7如果上述問題回答是,症狀是否在離開工作崗位或去度假就


  很少發生或不發生?




是□  否□





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