鼻子常流鼻血怎辦
寶貝流鼻血 可用壓迫止血法
文◎李建芳（本文作者為台中縣李建芳耳鼻喉科診所醫師）
「早上起床，發現咱家寶貝的枕頭上，流了一灘血，鼻子裡也有一些血塊，怎麼辦？」、「醫師，我家小孩經常流鼻血，需要吃些什麼才不會這樣啊？」這些是門診中，家長們常問的問題。
鼻子出血的原因很多，有些只是輕微血管破裂黏膜乾裂，較嚴重的則是動脈出血，甚至鼻部腫瘤等。
小朋友若是因為好動跌倒，而撞到臉，自然鼻血如泉湧般流出，或是因過敏性鼻炎導致鼻子癢，又有挖鼻孔等不良習慣，便易使鼻黏膜破裂，鼻血像流水般流下。
以上情形只要適當護理，過一陣子就可以止血，沒有大礙，但是，如果常流鼻血，加上頸部淋巴結腫大，必須注意是否有罹患「鼻咽癌」的可能？
甚至包括血液、肝、腎疾病以及腫瘤，也可能出現流鼻血的症狀。
對大部分的幼兒鼻出血是屬於良性的，多以過敏性鼻炎、血管性外傷及鼻前庭部感染為主，特別是季節變化。
過敏兒因鼻子癢，常會無意識的摳鼻孔，造成鼻黏膜外傷，有些更會反覆感染，而造成鼻前庭位置的皮膚及黏膜病變而出血，甚至因鼻黏膜粘連，導致鼻子變形。
以中醫的角度來看，幼兒流鼻血有一陣子，平時易疲倦、感冒、打噴嚏、流汗，則屬虛火型，可利用生地、玄蔘、歸脾湯等補性的中藥。
另外，若常伴隨有嘴破、便秘、口臭的話，屬於胃火旺型，建議利用玉竹、石膏、黃芩、犀角地黃湯。
如果幼兒過動、口乾、心煩躁、喜歡冰水，則屬於心火旺型，可利用滑石、木通、淡竹等退火作用的中藥。
如果是口苦、口乾、胸悶、長痘痘的，屬於肝火旺型，常用龍膽瀉肝湯、青蒿、梔子、連翹等降肝火的中藥。
孩子流鼻血時怎麼辦？這個時候最害怕爸媽自己先亂了手腳，讓孩子受驚。其實，當發現寶貝流鼻血時，首先要冷靜，可用壓迫止血法幫寶貝止血。
由於一般幼兒都是在鼻中隔前部，所以必須從鼻翼外側稍加壓迫五分鐘左右就可止血。
如果還在出血，可以找醫師用凡士林紗布條塞入鼻腔中，以壓迫止血。
此外，冰敷也可以，但須加上壓迫止血法，因為它只是輔助工具，切忌熱敷。
以往流鼻血的處理為頭仰式，目前普遍採用的均為下垂式。
因頭仰式姿勢對止血沒有直接的效果，並且會使血液流到肚子裡，易引起惡心、嘔吐，使出血更形嚴重。
萬一局部壓迫止血法無效時，應速送醫治療。
最常見的幼兒流鼻血原因是，過敏性鼻炎的幼兒長期鼻子發癢、發炎，
所以鼻黏膜較脆弱，微血管較容易破裂，受到環境影響很大，例如空氣中的灰塵、溼度和溫度都會影響鼻黏膜的情況。
因此在季節交替之際，應多加注意幼兒鼻部對冷熱空氣之接觸，並改掉幼兒不當挖鼻孔的壞習慣。
居家時時保持乾爽，減低過敏原一再刺激鼻子黏膜，或再利用按摩法，
用食指按壓幼兒耳根部位，來回旋轉重複搓揉，左右兩側交換進行，每次持續五分鐘，每日三次。
另外，也可以使用拇指按壓幼兒手掌面中指末節的指縫，平時不妨多吃能降火的水果，西瓜、水梨、楊桃、椰子水。
除此之外，多喝綠豆湯、薏苡仁湯、蓮子湯，對於減低流鼻血也有不錯的效果。
幼兒流鼻血雖多為良性，但如果是經常流鼻血或血流不止，一定要找專科醫師診治，以免延誤治療。
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