李建芳醫師的部落格

嘴破俗稱「口瘡」。復發性口腔潰瘍，是指嘴巴黏膜有了破皮，破皮會使表皮神經暴露，因此對各種刺激物特別敏感。病情較輕的，只侷限於一小部分的口腔黏膜，嚴重者甚至產生出血現象或痛得張不開嘴。
　口腔黏膜疾病的病因是多發性的，這類病人體內最主要的有二種病毒：ＥＢ病毒及ＨＣＭＶ（人類巨細胞病毒），其潛伏在病人的血液裡，呈現靜止狀態，一旦碰到某些特殊因素，就會使病毒被激化、活化，而產生淋巴樣細胞，釋放細胞毒素因子，引起棘細胞變性而產生黏膜潰瘍。

嘴破可能原因：
●精神緊張、壓力過大。
●性情急躁、易怒。
●睡眠不足（睡眠障礙）。
●過度勞累。
●消化不良、腸胃炎。
●月經不調、內分泌紊亂（女性動情素與黃體素的變化最為重要）。
●發燒不退。
●免疫能力減退、常感冒。
●創傷刺激（齒列矯正或咬到受傷）。

西醫：口內膏、綜合維他命、止痛藥、消腫藥

一般來說，心脾積熱引起的口瘡屬中醫的實證，多是吃太多辛辣厚味或者是喜歡喝酒，再加上感受風、火、燥等病邪，熱勢漸漸盛大而致化火，循著經絡往上攻於口；或者是因為口腔不乾淨，或被損傷，毒邪乘機侵襲，進一步引動心脾經的熱，向上蒸薰灼損口腔，使得黏膜腐爛而生成口瘡。因為口屬脾，舌屬心，心者火，脾者土，心火積熱，傳到脾土，二臟都蓄積熱毒，得不到發散，攻擊沖上焦，所以使口舌之間生瘡腫痛。

若是陰虛火旺引起的口瘡屬中醫的虛證。平時身體偏屬陰虛，加上病後或勞累過度，耗損體內的真陰，進而傷及心腎，導致陰液不足，虛火旺盛，向上炎於口腔而發病。一般連年不癒，多屬於虛火的範圍。

在治療原則上實證宜用清熱解毒，消腫止痛為主，可依臟腑的不同選用涼膈散或導赤散來加減；虛證則以滋陰降火為主加上補益法。另外配合以青黛和冰片等藥研製的外用的噴劑來內外兼治。除此之外，注意口腔衛生，避免進食刺激性的食物，儘量減少對口腔及腸胃的刺激。加上貽養心性，防止情志內傷，以免虛火內生，並加強體格鍛鍊，注意勞逸，防止勞倦過度。這樣對口瘡有一定的預防作用。如此，就能早日脫離惱人的口瘡。

中醫：