高血壓治療


高血壓是最常見的引起心血管疾病之一,也是最大的流行病之一。它常引起肝、心、肺、腦、腎等臟器的併發症,嚴重危害著人類的健康。因此提高對高血壓病的認識,對早期預防、及時治療有極其重要的意義。

高血壓的定義
如果成人收縮壓大於或等於160mmHg,舒張壓大於或等於95mmHg為高血壓;血壓值在上述兩者之間,亦即收縮壓在141-159mmHg之間,舒張壓在91-94mmHg之間,為臨界高血壓。
不過,最新文獻證明當血壓超過120/80mmHg時,每增加超過20mmHg,死亡率會增加2倍,亦即收縮壓140mmHg者的死亡率是120mmHg同齡者的2倍;160mmHg是120mmHg的4倍;180mmHg則是120mmHg的8倍,以此類推。因此,高血壓專科醫師在日前的學術專會議中倡議,鑑於高血壓所引起的腦血管或心血管疾病數高居不下,不降反增,所以應降低標準,將血壓值介於 120~139 mmHg / 80~89 mmHg者界定為前期高血壓,以提醒大家要提早注意和預防高血壓。

高血壓的分類
分為原發性及繼發性兩種。
一、原發性高血壓:又稱為本態性高血壓,約佔90-95% ,其病因未明,多發生在有高血壓遺傳傾向者,通常是在中年後發生。初期大多沒有症狀,通常是動脈壓上升後,引起五臟六腑的併發症時才被意外發現,或例行體檢時血壓量測時發現。
二、繼發性高血壓:所謂續發性高血壓是指別的器官或組織先出現問題,而引起高血壓,常見於腦中長瘤、甲狀腺機能亢進、心臟主動脈瓣閉鎖不全、動靜脈分流、腎上腺腫瘤、親鉻細胞瘤、庫辛式症候群、動脈硬化、腎動脈狹窄、腎臟炎症等患者。

早期發現早期治療
由於高血壓的症狀不明顯,患者只是偶有頭痛、頭暈、頸子硬、胸悶、疲勞、身體不適,因而忽略常規檢查。「預防重於治療」是臨床醫學不變的法則,在高血壓的防治上也是如此,為了避免長期高血壓所造成的惡果,在四十歲以後,應該定期測量血壓,以便早期發現高血壓早期治療,並應從年輕時就開始預防。

高血壓治療的目的在防止因高血壓而引起心臟血管疾病,如冠狀動脈疾病、中風及腎臟等疾病,以減少與高血壓有關之死亡率及發病率。患者應與醫師配合,按時且持續服藥,不可自行停藥。

此外,患者應注意控制高血壓的幾項要點:
◎戒菸:為改善生活型態中最重要的一項。
◎減輕體重:體脂肪過多為形成高血壓最重要因素。
◎節制飲酒。
◎限制鹽份:大多數零食的鹽分都相當高,如洋芋片、鹹餅乾,最好少吃。
◎改變飲食:選擇少油、少鹽、少糖、高纖食物。
◎增加運動量:規律適度的做些有氧運動。
◎避免壓力:可選擇禪坐、氣功修身養性,放鬆心情,保持穩定的情緒。

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